2018年3月23日 星期五

對寶寶咳嗽的誤解,你誤解了多少項呢?

一. 咳嗽就是生病了
咳嗽是身體的一個保護性反射,如果呼吸道發生感染,炎症反應或分泌物刺激呼吸道是可以引發咳嗽的,這也是咳嗽常見的原因。
但是,疾病可以引發咳嗽並不等於咳嗽都是疾病引起的,除了呼吸道感染,烟霧、刺激性氣體等同樣可以引發咳嗽,所以我們不要一看到孩子咳嗽,就認為孩子病了,需要吃藥。
孩子偶爾咳幾聲是正常現象,如果孩子頻繁、持續咳嗽,則意味着生病了,但大部分還是普通感冒。
二. 咳嗽會咳出肺炎
“孩子咳嗽,就怕咳出肺炎!”這句說話很多人聽過,也深入很多家長的心,所以孩子咳了幾天會担心咳出肺炎,然後给孩子吃藥。
事實上,肺炎是呼吸系统感染,可以出現咳嗽,但咳嗽不會導致肺炎。相反,咳嗽有助清理呼吸道,對病情恢復還有幫助。
所以肺炎可以有咳嗽,咳嗽總不好而且有發燒,呼吸急促、乏力,精神不好這些症狀需要警惕肺炎,但咳嗽不會咳出肺炎,不需要担心咳嗽引發肺炎而用止咳藥。
三. 咳嗽不吃止咳藥不會好
感冒之後,可能很長一段時間,孩子甚麼都好就是還有咳嗽,很多家長會覺得不用藥咳嗽是不會好的。
事實上,咳嗽是感冒所有症狀裏持續時間最長的症狀,也是緩解速度最慢的症狀。但隨着病情的恢復,感染引起的呼吸道炎症反應減輕,呼吸道分泌物減少,孩子咳嗽還是會逐漸減少並消失。
如果孩子咳嗽總不好,是需要警惕有其它問題的可能,例如鼻竇炎、哮喘、胃食道倒流、氣管異物等問題,如果你很担心,可以去看醫生,如果找到病因可以針對病因進行處理。
對於兒童,尤其是4歲以下的兒童,止咳藥的效果並未被證實,而且可能引發嚴重不良反應,所以不要给4歲以下孩子胡亂用止咳藥。對大孩子及成人,止咳菜的作用也就是緩解咳嗽,並不能改變病情發展的方向。
四. 咳嗽要多喝水
“咳嗽多喝水,可以保持呼吸道濕潤,可以稀釋痰液,進而缓解咳嗽。”很多人都是這樣想的,包括以前的我也是這樣想的。但後來查証發現,目前並沒有證據證實多喝水對咳嗽有幫助,相反,呼吸道合胞病毒感染可能引起抗利尿激素水平異常,如果這種情况下攝入過多的液體還可能引發低鈉血症等問题。
所以,如果孩子渴了可以喝水,如果咽喉部乾癢刺激引起咳嗽,也可以喝水濕潤一下,對於一歲以上的孩子,睡前喝點蜂蜜水也可能可以緩解夜間咳嗽,但不需要因為咳嗽而特意多喝很多水。
五. 咳出綠痰說明有細菌感染
呼吸道發生感染後,我們的免疫系统會作出反應,比如白细胞會去吞噬一些病毒或細菌,在這個過程中,有些白细胞會釋放一些含鐵的蛋白,導致痰液變綠。所以不論是细菌還是病毒感染,只要有炎症反應就可能產生綠痰,綠痰並不代表就有细菌感染。
對兒童來說,不論是上呼吸道還是下呼吸道感染,最常見的還是病毒感染。不管有沒有綠痰,大部分情况是不需要用抗生素的,所以不需要因為看到孩子咳綠痰就吃抗生素

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